Infekcinės ligos ISSN 1822-8771 | eISSN 2783-6665

Nėtumas – laikotarpis, kai vyksta įvairūs fiziologiniai pokyčiai, įskaitant imuninės sistemos pokyčius, dėl kurių moters organizmas tampa mažiau atsparus infekcijoms, tarp jų ir SARS-CoV-2. Sergant sunkios formos COVID-19, dėl citokinų audros gali vystytis kvėpavimo sistemos, kitų organų nepakankamumas, hiperkoaguliacija, todėl padidėja preeklampsijos, placentos atokimo ir vaisiaus augimo sulėtėjimo rizika. Dėl SARS-CoV-2 infekcijos sukeltos pneumonijos gali isivystyti hipoksija, todėl sutrinka vaisiaus vystymasis, įvyksta vaisiaus ar motinos mirtis. Tyrimais įrodyta, kad, susirgus COVID-19 nėtumo metu, padidėja vaisiaus ir motinos mirties rizika. Įvairių tyrimų duomenimis, COVID-19 nėščiosioms kelia didelę sunkios klinikinės eigos ir pneumonijos isivystymo bei hospitalizacijos į reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyrių riziką. Nustatyta vaisiaus augimo sulėtėjimo ir prielaikinio gimdymo rizika. Šių komplikacijų rizika didesnė nėčiosioms, segančioms gretutinėmis ligomis, pavyzdžiui, cukriniu diabetu, arterine hipertenzija, nutukimu.

The COVID-19 pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus contributed to a global health crisis. Pregnant women are considered a vulnerable population that can develop severe SARS-CoV-2 infections due to physiological changes during pregnancy that affect a wide range of functions, causing cardiovascular instability, bleeding disorders, respiratory and immune dysfunction. These factors may adversely affect the course of COVID-19. In addition to pregnancy, a pregnant woman may have additional risk factors, including diabetes, obesity, advanced age (pregnancy >35 years), or chronic cardiovascular or respiratory disease. Early studies indicate that COVID-19 increases the risk of serious illness and death in pregnant women. In addition, COVID-19 was associated with adverse fetal outcomes as preterm birth. The mechanisms underlying the increased risk of adverse pregnancy outcomes in pregnant women with COVID-19 are not well-understood but may be related to the direct effects of SARS-CoV-2 on the placenta and the fetus, as well as the indirect effects of systemic inflammation and cytokine storm. During the pandemic, the SARS-CoV-2 delta variant in particular has been shown to be associated with severe disease. The new coronavirus variants pre-delta, as well as the omicron variant, seem to be generally associated with a milder course of disease.

Santrauka